Επιμέλεια Άρθρου: Κακαρά Μαρία – Νεφέλη
Ραγδαία είναι η εξέλιξη της τεχνολογίας και τα τελευταία χρόνια όλο και πιο φανερές οι συνέπειες που αυτό επιφέρει στην καθημερινότητά μας. Παράλληλα, όμως, εξελίσσεται και η επιστήμη και οι επιμέρους τομείς της. Έτσι, στο ερευνητικό τμήμα του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο εφαρμόζονται καινοτομίες για τη βελτίωση των κλινικών αποτελεσμάτων όσον αφορά τις μεταμοσχεύσεις, την αντιμετώπιση και την ταχύτερη διάγνωση του καρκίνου.
Σημαντικότατη είναι η συμβολή του καθηγητή κου Κωνσταντίνου Κούσιου (τακτικός καθηγητής Βιοϊατρικής και διευθυντής του Ινστιτούτου Βιοϊατρικής του πανεπιστημίου της Οξφόρδης), ο οποίος μαζί με την ομάδα του και σε συνεργασία με τον καθηγητή μεταμοσχεύσεων Prof. Peter Friend κατάφερε εφαρμόζοντας βασικές αρχές εμβιομηχανικής (μελέτη της ανθρώπινης κίνησης) και αυτομάτου ελέγχου να μεγιστοποιήσει τον χρόνο συντήρησης των ηπατικών μοσχευμάτων πριν την χειρουργική επέμβαση. Ένα από τα εγχειρήματα του ερευνητικού τμήματος του Πανεπιστημίου, το OrganOx metra, το οποίο κυριολεκτικά αποτελεί “μήτρα” για τα ανθρώπινα όργανα, έχει ακριβώς αυτό τον στόχο, διασφαλίζει δηλαδή ότι το μόσχευμα είναι ασφαλές για τον ασθενή με μία συσκευή, η οποία προσομοιώνει τις ζωτικές λειτουργίες του ανθρώπινου οργανισμού και διατηρεί το όργανο σε φυσιολογική θερμοκρασία.
Τί, όμως, τους οδήγησε στην κατασκευή μιας τέτοιας συσκευής;
Παρόλο που υπήρχαν αρκετοί δότες, περίπου το 40% των μοσχευμάτων δεν χρησιμοποιούνται λόγω των περιορισμών που επιβάλλει η συμβατική ψυχρή συντήρηση, η οποία δεν επιτρέπει την διατήρηση των οργάνων για πάνω από 12 ώρες και δεν δίνει την δυνατότητα αξιολόγησης οριακών οργάνων, μιας και αυτά δεν “λειτουργούν” κατά τη μεταφορά τους.
Η συσκευή “μήτρα”, λοιπόν, επιτρέπει μέσω της φυσιοθερμικής συντήρησης στο μόσχευμα να συνεχίσει να λειτουργεί ομαλά, σαν να μην είχε αφαιρεθεί ποτέ από το ανθρώπινο σώμα. Συνέπεια αυτού είναι ότι παρατείνεται ο χρόνος ζωής του οργάνου (έως και 24 ώρες κλινικά, και μέχρι μία εβδομάδα πειραματικά). Επίσης καθίσταται δυνατή η λειτουργική αξιολόγηση οριακών οργάνων με αποτέλεσμα να κρίνονται μεταμοσχεύσιμα τα τρία τέταρτα των οργάνων που σήμερα δεν αξιοποιούνται, και να αποφεύγονται νυχτερινές εγχειρήσεις με πολύ καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς. Καθώς επιτρέπει αύξηση του αριθμού των μεταμοσχεύσεων κατά 30-50% και την σωτηρία πολλών ασθενών που θα δεν θα τα κατάφερναν ενώ ήταν σε αναμονή, το μηχάνημα σήμερα χρησιμοποιείται και στα 7 κέντρα μεταμοσχεύσεων του Ην. Βασιλείου και έχει μέχρι σήμερα κατακτήσει και τα 15 από τα 20 μεγαλύτερα κέντρα των ΗΠΑ.
Επιπρόσθετα, μία ακόμη συσκευή έχει ως απώτερο στόχο μία πιο στοχευμένη και αποτελεσματική αντιμετώπιση των κακοήθων όγκων, κυρίως στο ήπαρ. Λειτουργεί με υπέρηχο και ελαχιστοποιεί τις παρενέργειες του “παραδοσιακού” τρόπου θεραπείας του ασθενούς (με ένεση του φαρμάκου στο αίμα), με τον οποίο το αντικαρκινικό φάρμακο επηρέαζε και υγιή κύτταρα και έτσι είχε αρνητικές συνέπειες στην γενικότερη κλινική εικόνα του ασθενούς, ενώ παράλληλα στον όγκο έφτανε λιγότερο από το 0.5% του φαρμάκου. Τώρα έχουμε υπερδεκαπλάσια αύξηση του ποσοστού της δόσης που φτάνει στον όγκο και η θεραπεία γίνεται άκρως πιο αποτελεσματική για τον ασθενή.
Η έρευνα και οι επιτυχείς πειραματικές μεταμοσχεύσεις ήπατος και νεφρού στο Ηνωμένο Βασίλειο, χάρη στις ζωτικής σημασίας για την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης πρωτοβουλίες του Ινστιτούτου Βιοϊατρικής του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης από τον κο Κωνσταντίνο Κούσιο και την ομάδα του, ανοίγουν τον δρόμο για τον εκσυγχρονισμό των ιατρικών μεθόδων που εφαρμόζονται στις υπόλοιπες χώρες και παράλληλα για μία βελτίωση ή ακόμη και τελειοποίησή τους.
Πηγές
https://www.youtube.com/watch?v=uqT3B6gVHtQ
https://www.ndorms.ox.ac.uk/octru/normothermic-kidney-perfusion-phase-1
https://drive.google.com/file/d/1-GVVxGsReqH1ET7_ZZPA-kIQhE5UaH_P/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/1-QEyRLAWGFyz-4p8KqmPbP4ShAfJ5Gbh/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/1-_YGq3Xxl80hqKr0FIZc8mq3v7CkZ8Eu/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/1-YghvXrLqn2AB9GigdC2ogQlvfEVPUXz/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/1-fZRFwsk7ottxUvY2UEgtMIr4CoGJLW0/view?usp=drivesdk
https://youtu.be/Izipok2VOxk
https://images.app.goo.gl/ZWDh3WZt2kEB95J37
https://images.app.goo.gl/Lx4zpQVd7NV1zHzo9
